La fissure anal est une déchirure de la muqueuse au niveau de la marge anale mettant à nue les tissus sous jacent.
Elle est principalement provoquée par le passage d'une selle dure.
Elle est responsable de douleur au moment de la selle et dans les minutes qui suivent, ainsi que de saignements.
Le premier traitement de la fissure anale n'est pas la chirurgie, mais la régularisation du transit et l'application de conseils doux afin de favoriser une cicatrisation naturelle.
La chirurgie est utilisée en dernier recours après échec du traitement médical. Son principe repose sur l'exérèse des berges de la fissure afin de permettre une cicatrisation avec de la muqueuse saine.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale au bloc opératoire. Elle dure en moyenne 30 minutes.
Une anesthésie locorégionale de type « bloc pudendal » est réaliser systématiquement par le chirurgien ou l’anesthésiste afin limiter les douleurs et d’augmenter votre confort pendant les 12h suivant l’intervention.
Toute chirurgie comporte des risques.
Parlez-en avec votre chirurgien.
Après l'intervention, il vous sera prescrit :
- Une antalgie simple. Il ne faut pas laisser la douleur s'installer.
- Une antibioprophylaxie par Métronidazole, permettant de limiter les risques de complication post opératoire.
- Un traitement permettant de lutter contre la constipation, source de douleurs.
- Une baume cicatrisante.
Avant d'aller à la selle, appliquez une noisette de Vaseline au niveau de la plaie opératoire afin de limiter les douleurs.
Evitez le papier toilette.
Après la selle, appliquez la douchette pendant 2 minutes.
Séchez en tamponnant avec une serviette propre.
Appliquez la baume cicatrisante.
Les soins sont pratiqués par le patient.
Aucun soin par un(e) Infirmier(e) Diplomé(e) d'Etat est nécessaire.
Deux à trois semaines sont habituellement nécessaire. La durée peut varier selon les cas. Parlez-en à votre chirurgien.
Fiche validée par la Société Nationale Française de Colo-Proctologie